Krankenversicherung fuer Referendare und Beamtenanwaerter

PKV oder GKV? Die wichtigste Entscheidung zum Dienstantritt. Was Referendare und Beamtenanwaerter ueber Beihilfe, Krankenversicherung und die Oeffnungsaktion wissen muessen.

PKV oder GKV als Referendar?

Als Referendar oder Beamtenanwaerter stehen Sie vor einer wegweisenden Entscheidung: private Krankenversicherung (PKV) mit Beihilfe oder gesetzliche Krankenversicherung (GKV). Diese Entscheidung ist in der Regel dauerhaft — ein Rueckwechsel von PKV zu GKV ist fuer Beamte kaum moeglich.

KriteriumPKV + BeihilfeGKV
Monatliche Kosten80-180 EUR (Beihilfe-Tarif)300-400 EUR (voller Beitrag, kein AG-Zuschuss*)
LeistungenPrivatpatient: Chefarzt, Einbettzimmer, freie ArztwahlGKV-Standard (gut, aber ohne Privatleistungen)
BeitragsentwicklungSteigt mit Alter + med. Inflation (~3%/Jahr)Steigt mit Einkommen (bis BBG)
FamilieJedes Familienmitglied einzeln versichert (Kinder mit 80% Beihilfe)Familienversicherung: Ehepartner + Kinder beitragsfrei
VorerkrankungenGesundheitspruefung (Oeffnungsaktion bei Ablehnung)Keine Gesundheitspruefung, sofort aufnahmepflichtig
Im AlterBeitraege sinken in Pension (70% Beihilfe statt 50%)Beitraege sinken bei geringerem Pension-Einkommen

* Ausnahme: 9 Bundeslaender bieten pauschale Beihilfe (50% GKV-Zuschuss). Details unter Beihilfe-Uebersicht.

So funktioniert Beihilfe fuer Beamtenanwaerter

Als Beamtenanwaerter erhalten Sie ab dem ersten Tag Beihilfe vom Dienstherrn. Das bedeutet: Ihr Dienstherr uebernimmt 50-80% der Krankheitskosten. Den Restanteil (20-50%) versichern Sie ueber eine PKV im guenstigen Beihilfe-Tarif.

Ihre Beihilfe-Saetze

Sie (Anwaerter, ohne Kinder)50%
Sie (mit 2+ Kindern)70%
Ehepartner70%
Kinder80%

Standard-Saetze (Bund, NRW, Bayern etc.). Sachsen, Hessen und Bremen haben abweichende Modelle.

Was kostet die PKV als Referendar?

Eine PKV im Beihilfe-Tarif ist fuer Anwaerter guenstig, da nur der Restanteil nach Beihilfe versichert werden muss:

AlterPKV (50% Beihilfe)PKV (70% Beihilfe)GKV (voller Beitrag)
25 Jahre80-130 EUR40-70 EUR~350 EUR
28 Jahre100-160 EUR50-85 EUR~370 EUR
32 Jahre130-200 EUR65-100 EUR~390 EUR

Richtwerte fuer gesunde Anwaerter, Basis-/Komforttarif. GKV berechnet auf Anwaerter-Grundgehalt A13 (~1.500 EUR brutto) inkl. Pflege. Ohne pauschale Beihilfe.

Die Oeffnungsaktion — PKV trotz Vorerkrankungen

Werden Sie wegen Vorerkrankungen von der PKV abgelehnt oder mit hohen Risikozuschlaegen belegt, koennen Sie die Oeffnungsaktion nutzen:

Frist: 6 Monate

Antrag innerhalb von 6 Monaten nach erstmaliger Verbeamtung oder Statuswechsel (z.B. vom Angestellten zum Beamten).

Maximaler Zuschlag: 30%

Die PKV darf einen Risikozuschlag von maximal 30% auf den Normalbeitrag erheben — unabhaengig von der Schwere der Vorerkrankung.

Kein Leistungsausschluss

Anders als bei regulaerer Annahme darf die PKV keine Leistungen fuer die Vorerkrankung ausschliessen.

Teilnehmende Versicherer

Die meisten grossen PKV-Unternehmen nehmen an der Oeffnungsaktion teil. Der Verband der Privaten Krankenversicherung fuehrt eine aktuelle Liste.

Wann kann die GKV die bessere Wahl sein?

In bestimmten Situationen kann die GKV fuer Beamtenanwaerter sinnvoller sein:

  • -Pauschale Beihilfe: In 9 Bundeslaendern zahlt der Dienstherr 50% des GKV-Beitrags. Damit kostet die GKV effektiv nur ca. 175-200 EUR/Monat.
  • -Viele Kinder geplant: In der GKV sind Kinder beitragsfrei familienversichert. In der PKV braucht jedes Kind einen eigenen Vertrag (mit 80% Beihilfe aber immer noch 20-40 EUR/Monat pro Kind).
  • -Schwere Vorerkrankungen: Selbst mit Oeffnungsaktion (+30%) kann die PKV bei chronischen Erkrankungen langfristig teurer sein als die GKV.
  • -Unsichere Verbeamtung: Wenn unklar ist, ob Sie dauerhaft verbeamtet werden, ist die GKV flexibler (als Angestellter gibt es den AG-Zuschuss).

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Checkliste: Krankenversicherung zum Dienstantritt

1Beihilfe-Anspruch beim Dienstherrn klaeren (Bemessungssatz, pauschale Beihilfe verfuegbar?)
2PKV-Angebote einholen (mindestens 3 Versicherer, Beihilfe-Tarif)
3GKV-Beitrag berechnen (voller Beitrag ohne AG-Zuschuss, ggf. mit pauschaler Beihilfe)
4Oeffnungsaktion pruefen (falls PKV-Annahme problematisch, Frist: 6 Monate)
5Familienplanung beruecksichtigen (PKV: jedes Mitglied einzeln vs. GKV-Familienversicherung)
6Langfristige Kostenentwicklung vergleichen (PKV steigt ~3%/Jahr, GKV mit Einkommen)
7DU-Versicherung gleichzeitig abschliessen (Dienstantrittskondition nutzen!)

Haeufige Fragen

Sollte ich als Referendar in die PKV oder GKV?

In den meisten Faellen ist die PKV + Beihilfe guenstiger und bietet bessere Leistungen. Ausnahmen: viele Kinder geplant, schwere Vorerkrankungen, oder Ihr Bundesland bietet pauschale Beihilfe (dann ist die GKV konkurrenzfaehig). Nutzen Sie unseren PKV vs GKV Rechner.

Was kostet die PKV fuer Referendare?

Im Beihilfe-Tarif (50% Erstattung) ca. 80-180 EUR/Monat fuer gesunde Anwaerter mit 25-32 Jahren. Mit 70% Beihilfe (2+ Kinder) sinken die Kosten auf ca. 40-100 EUR/Monat.

Kann ich als Referendar spaeter zurueck in die GKV?

Praktisch nein. Beamte sind versicherungsfrei und koennen nicht in die GKV-Pflichtversicherung zurueck. Ein Wechsel ist nur moeglich, wenn Sie den Beamtenstatus aufgeben und in ein Angestelltenverhaeltnis unter der Versicherungspflichtgrenze wechseln.

Was ist die Oeffnungsaktion?

Ein Sonderrecht fuer neu verbeamtete Personen: Innerhalb von 6 Monaten nach Verbeamtung koennen Sie sich trotz Vorerkrankungen in der PKV versichern — mit maximal 30% Risikozuschlag und ohne Leistungsausschluesse.

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